Craniosacrale Osteopathie im Detail erklärt

Wer ein volles Glas Wasser durch den Raum trägt, merkt sofort, dass die Flüssigkeit auf jede Bewegung antwortet. Sie schwappt, obwohl das Glas selbst starr bleibt. Im Körper ist es ähnlich. Die Hülle bilden Schädel, Wirbelsäule und die Bindegewebshäute dazwischen. Darin steht der Liquor, und in diesem Liquor liegen Gehirn und Rückenmark. Bewegt sich die Hülle oder gerät sie unter Spannung, betrifft das den Liquor und damit auch das, was er umspült.

In der craniosacralen Osteopathie widmen wir uns genau dieser Verbindung von Hülle und Inhalt. Die Techniken arbeiten mit sehr geringem Druck, ungefähr dem Gewicht einer 5-Cent-Münze. Nicht, weil weniger Wirkung beabsichtigt wäre, sondern weil bestimmte Nervenfasern gerade auf leichte Berührung ansprechen und auf kräftigen Druck kaum.

Mögliche Beschwerden in diesem Bereich
Craniosacrale Techniken kommen vor allem dann zum Einsatz, wenn das Nervensystem an der Entstehung oder Aufrechterhaltung von Beschwerden beteiligt ist. Häufig geht es um Symptome, für die sich kein eindeutiger organischer Befund finden ließ.Ein großer Teil betrifft Anspannung und Erschöpfung: das Gefühl, dauerhaft unter Strom zu stehen, Schlafstörungen oder Müdigkeit trotz ausreichend Schlaf.

Im Bereich von Kopf und Konzentration sind Kopfschmerzen und Migräne die häufigsten Anlässe, daneben Schwindel, Konzentrationsprobleme oder Sehstörungen ohne zugrunde liegenden Sehfehler.

Ein eigener Schwerpunkt liegt bei Kiefer und Zähnen. Verspannungen der Kaumuskulatur, nächtliches Zähneknirschen oder anhaltende Beschwerden nach längeren Zahnbehandlungen sind ein häufiger Anlass für eine Behandlung. Ob eine osteopathische Begleitung sinnvoll sein kann, besprechen wir gerne gemeinsam mit Ihnen.

Die Ursprünge
Die craniosacrale Osteopathie geht auf William Garner Sutherland zurück. Er stellte in den 1930er Jahren fest, dass die Schädelknochen an ihren Nahtstellen nicht vollständig starr miteinander verbunden sind, sondern winzige Bewegungsspielräume behalten. Sutherland beschrieb außerdem einen eigenen feinen Rhythmus im Körper, der weder dem Atem noch dem Herzschlag folgt. Er nannte ihn den Primären Respiratorischen Mechanismus. An diesem Rhythmus orientieren wir uns in der Behandlung.

Wie die sanften Techniken wirken
Wie kann eine Berührung wirken, die man kaum spürt? Die Antwort liegt weniger in der Kraft als in der Art des Reizes.
In unserer Haut liegen Nervenfasern, die auf langsame, leichte Berührung besonders stark reagieren. Sie leiten ihre Signale direkt in die Hirnregionen weiter, die für Körperwahrnehmung und Entspannung zuständig sind (3, 4). Kräftiger Druck spricht diese Fasern nicht besser an. Er löst eher das Gegenteil aus: Das Gewebe spannt sich, und Schmerzrezeptoren melden sich (5).

Der Austausch zwischen Körper und Gehirn
Denken Sie an eine Telefonzentrale, wie es sie früher gab. Jemand meldet sich, weil es irgendwo klemmt. Die Meldung läuft über eine Leitung zur Zentrale. Dort sitzt eine Vermittlung, hört zu, ordnet ein und stellt durch. Und dann geht eine Antwort zurück ins Haus. Genauso verständigen sich Körper und Gehirn. Die Meldung kommt aus dem Körper, das ist die Interozeption. Die Leitungen sind unter anderem die Faszien. Die Vermittlung übernimmt ein Bereich im Gehirn, die Inselrinde. Und die Antwort gibt das autonome Nervensystem.

Die Leitungen sind die Faszien. Diese dünnen, weißlichen Bindegewebshäute umhüllen Muskeln, Organe, Nerven und Blutgefäße und bilden ein durchgehendes Netz vom Kopf bis zu den Füßen. In ihnen sitzen sehr viele Nervenenden (6, 7). Faszien halten also nicht nur zusammen, sie melden auch. Das Besondere an ihnen ist, dass sie nicht nur auf körperliche Belastung reagieren, sondern ebenso auf emotionale. Anhaltender Stress kann das Gewebe verdichten und verhärten, und dasselbe geschieht nach Verletzungen oder Entzündungen (8). Das betrifft nicht nur die Beweglichkeit. Wenn die Meldewege schlechter leiten, kommt beim Gehirn ein ungenaueres Bild vom Körper an. Ausführlicher gehen wir darauf auf unserer Seite zur parietalen Osteopathie ein.

Die Meldung aus dem Körper heißt Interozeption. Die fünf bekannten Sinne richten sich nach außen. Dieser Sinn richtet sich nach innen und registriert Dinge, die uns meist gar nicht bewusst auffallen: dass der Herzschlag schneller geworden ist, dass der Atem flacher geht, dass sich im Nacken etwas zusammenzieht. Auch Gefühle werden über diesen Weg körperlich spürbar. Bei vielen anhaltenden Beschwerden liegt das Problem weniger im Organ selbst als darin, wie seine Signale ankommen und gedeutet werden. Beobachtet wurde das unter anderem bei chronischen Schmerzen (10) und bei körperlichen Symptomen, für die sich keine Ursache finden lässt (11).

Für die Verarbeitung dieser Signale spielt ein bestimmter Bereich im Gehirn eine wichtige Rolle: die Inselrinde. Sie übersetzt körperliche Meldungen in etwas, das wir bewusst spüren, von Hunger und Durst bis zu Schmerz und Emotion. Bei dieser Übersetzung können Fehler entstehen (9). Manches wird zu laut wahrgenommen und führt zu Überempfindlichkeit. Anderes geht unter. Wieder anderes wird falsch eingeordnet. Daraus kann ein Kreislauf werden, in dem das Gehirn auf harmlose Körperempfindungen mit einer Alarmreaktion antwortet, was die Beschwerden verstärkt. Ist die Verständigung zwischen Körper und Gehirn ungenau, fällt auch die Antwort ungenau aus. Ein Symptom kann genau das sein: eine ungenaue Antwort.

Die Antwort gibt das autonome Nervensystem. Es arbeitet im Hintergrund, ohne dass wir es steuern müssen, und kennt zwei Zustände. Der Sympathikus mobilisiert Energie, der Parasympathikus sorgt für Erholung. Beides wird gebraucht, so wie ein Auto Gas und Bremse braucht. Der Alltag vieler Menschen führt allerdings dazu, dass sie fast durchgehend im Aktivierungsmodus unterwegs sind. Die wichtigste Rolle beim Umschalten spielt der Vagusnerv, die größte Nervenverbindung zwischen Gehirn und Körper. Der weitaus größte Teil seiner Fasern leitet nicht vom Gehirn nach unten, sondern vom Körper nach oben (12). Er ist also weniger Befehlsweg als Rückmeldeweg. Ist er gut aktiv, wird die Atmung ruhiger, Herzschlag und Blutdruck regulieren sich leichter, und der Körper schüttet weniger Stresshormone aus. 

Was Untersuchungen dazu zeigen
Dass Techniken an diesen Stellen ankommen, ist inzwischen auf allen drei Ebenen untersucht worden. Im Gewebe wurde eine bessere Verschieblichkeit der Faszienschichten gemessen. Im Gehirn eine veränderte Aktivität der Inselrinde. Und im Nervensystem eine Verschiebung in Richtung Erholung.

Im Gewebe
Nach sanften faszialen Techniken ließ sich per Ultraschall messen, dass die Faszienschichten wieder besser gegeneinander gleiten (15). Die Berührung bleibt also nicht an der Oberfläche, sie erreicht die Schichten darunter.

Im Gehirn
Leichte Berührung der Haut verändert in Gehirnscans die Aktivität in der Inselrinde (13). Eine italienische Arbeitsgruppe hat das bei Menschen untersucht, die im Schnitt seit über einem Jahr Rückenschmerzen hatten (14). Nach vier osteopathischen Behandlungen war die Aktivität in der Inselrinde und den umliegenden Bereichen messbar verändert, in der Vergleichsgruppe mit Scheinbehandlung nicht. Das ist deshalb bemerkenswert, weil die Inselrinde bei anhaltenden Schmerzen häufig genau die Stelle ist, an der die Verarbeitung aus dem Takt geraten ist. Vereinfacht gesagt: Bei anhaltendem Schmerz liegt es selten nur am Gewebe. Auch die Zentrale, die diese Meldungen verarbeitet, verändert sich mit der Zeit. Die Behandlung setzt an beidem an.

Im Nervensystem
Die Herzratenvariabilität zeigt an, wie gut jemand zwischen Anspannung und Erholung wechseln kann. Wer das gut kann, kommt abends leichter zur Ruhe und steckt Belastungen besser weg. Eine Schweizer Pilotstudie hat diese Größe bei 31 Personen mit unspezifischen Beschwerden gemessen (16). Nach einer craniosacralen Behandlung verbesserte sie sich deutlicher als nach einer reinen Ruhephase. Auch über die craniosacrale Arbeit hinaus finden mehrere Untersuchungen zur Osteopathie eine Verschiebung in Richtung Erholung (17).

Faszien, Körperwahrnehmung und autonomes Nervensystem arbeiten nicht getrennt voneinander. Verändert sich eines, verändern sich die anderen mit. Aus diesem Zusammenhang ergibt sich unser Vorgehen. Über die Berührung sprechen wir die feinen Wahrnehmungswege an und möchten den Körper anregen, selbst nachzujustieren. Was wir dabei erspüren, sind Gewebespannungen und Bewegungseinschränkungen, keine Diagnosen im medizinischen Sinne. Bei Bedarf arbeiten wir eng mit Ihren behandelnden Ärzten zusammen.